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外科

试管婴儿(体外受精)

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又称
  • 辅助生殖技术 (ART)
  • TMC 生育
  • 冷冻胚胎移植
  • 生育治疗
康复
  • 大多数客户在关键手术与治疗后,第二天即可恢复轻度活动
  • 5-7天内避免剧烈运动,让身体得到充分休息,为您的康复之旅的下一步做好准备。

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关于

关于 试管婴儿(体外受精)

治疗区域
  • 卵巢
  • 子宫

试管婴儿治疗:希望 • 科学 • 家庭

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试管婴儿 (体外受精) 是一项世界一流的生育治疗技术,已帮助数百万人实现了拥有宝宝的梦想。该过程包括在专门的实验室环境中,将卵子与精子温和地结合受精,“体外”意为“在玻璃中”,然后将健康的胚胎小心地植入子宫。通过绕过许多自然受孕障碍,试管婴儿提供了现代医学中最成功的怀孕途径之一。

试管婴儿为何是黄金标准

先进辅助: 有效克服输卵管堵塞、子宫内膜异位症或排卵不规律等复杂挑战。

胚胎筛查 (PGT): 提供基因检测选项,在胚胎移植前识别染色体健康的胚胎,从而增加成功怀孕的机会。

男性生育力解决方案: 即使面对精子数量低或精子质量差的情况,也能提供明确的前进方向。

生育力保存: 让您能够冷冻高质量的卵子、精子或胚胎,从而完全掌控未来的生育计划。

克服年龄因素: 为因自然衰老导致生育能力下降的人群提供成为父母的桥梁。

预期成果

高成功率:实现临床妊娠最有效的方法之一。

健康开端:通过筛查和专业护理,我们致力于为您的宝宝提供最健康的出生。

生育自主权:通过胚胎冷冻,您能够根据自己的计划组建家庭。

全面解决方案:为单亲父母、同性伴侣或已知遗传疾病患者组建家庭提供了一条重要途径。

理想人选

适用于个人和夫妇,他们已准备好积极迈向为人父母之路。
如果你正面临以下情况,你就是最理想的人选:
  • 输卵管堵塞、损伤或切除。
  • 子宫内膜异位症或排卵不规律/无排卵。
  • 男性不育症(精子数量低、活力差或质量差)。
  • 尽管接受了其他治疗,仍不明原因不孕。
  • 避免遗传特定遗传疾病的愿望。
  • 对未来生育力保存的需求。
诊疗

如何进行

  1. 初步评估(双方):
    • 女性:激素水平检测(抗苗勒氏管激素、促卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇、促甲状腺激素、泌乳素),经阴道超声检查窦卵泡计数,宫腔镜检查或子宫输卵管造影以评估子宫腔
    • 男方:精液分析;DNA碎片指数;传染病筛查(艾滋病、乙肝/丙肝、梅毒)
  2. 个性化促排卵方案:生育专家根据抗苗勒管激素(AMH)和窦卵泡计数,制定个性化卵巢刺激方案,每日自行注射促性腺激素,持续9-12天。
  3. 监测:在促排卵期间,每2-3天进行连续经阴道超声检查(和雌激素血液检查),以监测卵泡生长并调整用药剂量。
  4. 扳机注射:当卵泡达到最佳大小(≥18毫米)时,会进行扳机注射(人绒毛膜促性腺激素或促性腺激素释放激素激动剂),以完成卵子的最终成熟。取卵手术安排在34-36小时后进行。
  5. 取卵(卵母细胞采集,OPU):在手术室中,于静脉镇静(或全身麻醉)下进行;一根细针在经阴道超声引导下,从每个成熟卵泡中吸取卵泡液。卵子立即移交给胚胎学家。
  6. 体外受精
    • 常规体外受精:将卵子与一定数量的活动精子置于培养基中;自然受精发生
    • ICSI(卵胞浆内单精子注射):在显微镜放大下,将单个精子直接注射到每个成熟卵子中 — 用于男性因素、低受精率或精子质量差的情况
  7. 胚胎培养:受精卵(合子)在专门设计的培养箱中培养3-5天;胚胎每天进行发育质量评估
  8. AI辅助胚胎选择:延时培养箱系统(例如,EmbryoScope)持续捕捉胚胎发育图像;AI算法评估每个胚胎的发育模式,以识别最佳移植胚胎
  9. 胚胎植入前遗传学检测 (PGT) — 可选项目:
    • PGT-A(非整倍体):对滋养层(囊胚外层细胞)进行活检,并送检进行染色体分析;仅移植整倍体(染色体正常)胚胎 — 显著提高着床率并降低流产风险,尤其适用于35岁以上女性
    • PGT-M(单基因):针对特定的遗传性基因疾病进行检测(例如,地中海贫血、囊性纤维化)
  10. 胚胎移植:一根细软的导管经宫颈进入子宫腔;选定的胚胎被放置在最佳的宫底位置。无需麻醉——类似于宫颈涂片检查。
  11. 黄体支持:从取卵后开始处方黄体酮补充(阴道栓剂、注射或口服),以支持子宫内膜,利于胚胎着床。
  12. 妊娠试验:胚胎移植后10-14天进行血液β-hCG检测。
  13. 冻融胚胎移植 (FET):剩余的优质胚胎会进行玻璃化冷冻并储存。FET周期会在接下来的几个月内安排,采用药物或自然周期方案 — 无需再次进行卵巢刺激。
设施

医院 提供此项

计划

时间线

准备

  • 双方:全面传染病筛查(艾滋病病毒、乙型/丙型肝炎、梅毒、风疹)
  • 女性:AMH、窦卵泡计数、宫腔评估(子宫输卵管造影 / 生理盐水超声造影 / 宫腔镜检查)
  • 男性:全面精液分析;如果有指征,进行 DNA 碎片指数检测
  • 叶酸 400 微克 – 1 毫克,每日服用,至少在周期前 1 个月开始(最好是 3 个月)
  • BMI优化:理想BMI为18.5–30 kg/m²;显著肥胖或体重过轻会对治疗反应和结果产生不利影响
  • 戒烟(双方):吸烟会降低卵巢储备、卵子质量和精子参数
  • 减少饮酒;避免过量咖啡因
  • 已更新疫苗:风疹、水痘、COVID-19(按建议接种)
  • 在促排卵开始前,与生育护士进行注射指导

后续护理

  • 取卵后:休息1天;报告严重腹痛/腹胀(卵巢过度刺激综合征的迹象)
  • 胚胎移植后:正常日常活动;避免剧烈运动和盆浴;继续补充黄体酮
  • 如果怀孕:在第14天和第16天进行连续血β-hCG检测以确认水平上升;在孕6-7周进行早期妊娠超声检查;在孕10-12周转诊至产科。
  • 如果未怀孕:复查预约,讨论周期结果、潜在改进措施以及下一次尝试的计划(冷冻胚胎移植或新的促排周期)。
  • 卵巢过度刺激综合征(OHSS)管理:轻度OHSS可在家里通过补水和休息进行管理;中度至重度OHSS(现代促排方案下罕见)可能需要诊所复查,偶尔需要住院进行液体管理。
常见问题

常见问题

我可能需要多少个试管婴儿周期?

尽管有些夫妇在第一次体外受精(IVF)周期中就成功怀孕,但大多数生育专家建议计划进行2-3个完整周期,以使合适的患者达到60-80%的累积成功率。将每个促排卵周期中所有优质胚胎进行玻璃化冷冻,并用于序贯性冷冻胚胎移植(FET),可最大限度地增加每次取卵后的移植总次数。

什么是卵胞浆内单精子注射,我需要它吗?

卵胞浆内单精子注射 (ICSI) 涉及使用显微注射针将单个精选精子直接注射到每个成熟卵子中。当存在严重的男性因素问题(精子数量低、活力差或形态异常)、之前的试管婴儿周期受精率低,或使用手术取出的精子时,建议采用此技术。在许多中心,ICSI 被常规用于所有试管婴儿周期。

40岁以上女性做试管婴儿有效吗?

试管婴儿(IVF)对于40岁以上的女性也能成功,尽管与年龄相关的卵子数量和染色体完整性下降会降低成功率。PGT-A(胚胎植入前非整倍体遗传学检测)能够识别并选择染色体正常的胚胎,通过消除由非整倍体胚胎引起的着床失败和流产,显著改善该年龄组的妊娠结局。

试管婴儿安全吗?

试管婴儿(IVF)是一项成熟且经过广泛研究的技术,具有出色的安全记录。主要的医疗风险是卵巢过度刺激综合征(OHSS),即对促排卵药物反应过度,导致腹胀和不适。现代的“全胚冷冻”策略(将所有胚胎玻璃化冷冻用于冷冻胚胎移植,而非新鲜胚胎移植)结合GnRH激动剂触发方案,已基本消除了严重的OHSS。

应该移植多少胚胎?

全球标准治疗是选择性单胚胎移植 (eSET),即每次移植一个高质量胚胎。这能达到与双胚胎移植同等的累积妊娠率,同时几乎消除了双胎妊娠的风险,而双胎妊娠会显著增加产科风险(早产、低出生体重、母体并发症)。

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